松弛性跖痛症一般和先天性发育有关系，并且会因为第一跖骨发育不良导致局部韧带松弛，从而出现疼痛；而压迫性跖痛症一般会因为局部穿鞋子不合适，特别是穿高跟鞋以及比较劳累、受凉以后，脚趾受到挤压产生了疼痛，这是发病机理上的区别。
查体检查松弛性跖痛症侧方挤压时疼痛会好转；而压迫性会出现挤压时疼痛加重，这是两者查体检查的主要区别。
第三是治疗上，松弛性跖痛症一般保守治疗效果比较好；而压迫性跖痛症如果非常严重，大多数需要手术治疗。同时，两者还在查体拍片以及局部是否有胼胝形成、疼痛的部位等有区别。