近年来，由于检查手段增高以及治疗技术的提高下，消化道的出血病因也有了明显的提高，急性的大出血病死率并也有明显的下降，引起下山化都出血的原因，主要见于一些肠道的原发疾病：
第一，肠道的肿瘤和肠道的息肉以及肠道的恶性淋巴瘤等情况。
第二，还有一些炎症性肠病，比如，结肠肠结核肠伤寒还有细节性肠炎的发生。
第三，一些血管病变如血管瘤、毛细血管扩张症、血管畸形和静脉曲张的一些发生。
第四，一些肠壁结构性的改变，比如，肠重复畸形长期囊肿病还有肠套叠。
第五，肛门的病变，比如痔疮和肛裂的发生。