女性脚踝酸痛一般考虑是以下几种原因引起的：
1.可能是脚踝部关节出现劳损性疾病，比如踝关节炎症或者慢性劳损性疾病，可以引起脚踝部出现酸胀、疼痛等症状，尤其是活动比较多时疼痛可能会更加剧烈。
2.不除外是腰椎间盘突出，导致的下肢神经放射性疼痛、酸胀等。
3.可能是脚踝关节的骨性关节炎，或是类风湿、风湿性关节炎引起的疼痛，或是痛风也可以产生这些症状。
总之，女性出现脚踝部酸痛一定要及时到医院查找病因，并采取相应的治疗措施。