老人大小便失禁，可能是由于以下几种原因造成的：
1.脑部损伤。当脑部由于脑外伤、脑血管病、肿瘤等原因造成脑部损伤时，会导致大脑皮层以及中央旁小叶等功能受损，从而造成控制排便的高级反射中枢功能障碍，就有可能出现大小便失禁的症状。
2.脊髓病变。包括脊髓炎、脊髓受压等，脊髓出现病变时也会造成控制排便的反射中枢出现功能障碍，从而导致大小便失禁。
3.膀胱萎缩。由于糖尿病以及长期留置尿管等原因，有可能会造成膀胱出现萎缩的情况，此时也容易出现尿失禁的情况。