食管造影主要是观察食道内的黏膜情况，及是否有占位性病变存在，比如食管炎、食管溃疡、食管息肉、食管肿瘤等。
另外，还可以准确地发现食道内是否有动力性疾病存在，甚至对一些患有肝硬化，或者是其他原因所导致的门静脉高压症患者，如果有食管静脉曲张比较明显时，做食道造影也可以发现。
一般在进行食管造影检查时需要空腹，以免进食后食物或者是潴留物对检查结果造成影响。如果在进行食管造影的时候，患者有食管狭窄情况时，也可以进行胃镜检查明确狭窄原因。