食道癌和食道炎的区别有：
1.性质不一样，食道癌多属于一种恶性病变，食道炎症是由于炎症所导致的病变，属于良性疾病，经过积极治疗后预后良好。
2.症状不一样，一般在食道癌早期时多会出现与食道炎相似的症状，随着病情的发展，到中、晚期时患者多会出现进行性吞咽困难的典型症状。
3.治疗方法不一样，食道癌早期时可以进行手术，情况比较严重时在手术后还需要配合放、化疗。食道炎症一般需要经过抗炎、抗酸治疗后症状会逐渐缓解。