结肠癌和痔疮的便血并不一样。
由于结肠癌距离肛门远，结肠癌出血以后会在肠道里积存一段时间，当排出以后，便血的颜色会表现为暗红色，血和大便混合，而且结肠癌一般会伴有大便习惯改变、腹痛、粘液便等等症状，右半结肠癌还会导致患者出现慢性失血性贫血。
而痔疮的出血一般颜色呈鲜红色，血便分离，量偏多，主要会伴有排便时肛门肿物脱出。但这个并不是绝对的，对于出血性质无法确定的患者，还是应该及时行结肠镜检查，明确出血的原因。