结肠癌和直肠癌都属于大肠癌，二者发病部位不一样。结肠癌它可以在升结肠，横结肠、降结肠和乙状结肠发病，而直肠癌则只能发生在直肠。二者的症状也有明显的区别，结肠癌常常会引起腹痛，肠梗阻等等症状，而直肠癌，它主要是大便性状的改变，甚至是便血。直肠癌首先表现的是直肠的刺激症状，大便次数的变多，大便不成形，而结肠癌多以消耗为主，表现为贫血，乏力、消瘦、低热等等。
结肠癌与直肠癌的治疗都是以手术治疗为主，但是直肠癌有保肛或者不保肛的治疗，区别还是很大的。