可从以下几个方面判断是肩周炎还是肩袖损伤：
1.症状表现方面，肩周炎的症状主要表现为肩部疼痛和肩关节活动功能受限，而且患者的疼痛变化比较大，尤其在夜间疼痛会更加明显，有时可能会疼醒，严重影响患者的睡眠质量，主要表现为刀割样疼痛和钝痛，疼痛可放射至前臂和肘部。而肩袖损伤主要表现局部瘀斑、肿胀，在进行肩部外展活动时疼痛症状明显加重。
2.病因方面，肩周炎多数是由于肩部滑囊、肌腱、关节囊等部位出现退行性病变，或慢性劳损而引起的无菌性炎症，而肩袖损伤主要为外伤所引起。