心绞痛是冠状动脉供血不足引发的，因为心绞痛主要是心脏的冠状动脉硬化、管腔狭窄、心肌的缺血缺氧，只要心肌的供血减少或者心肌的耗氧量增加，总之心肌的血液供需出现了矛盾，就会导致心绞痛发生。
正常情况下冠状动脉的扩张代偿能力非常强，所以不会发生心肌缺血的问题，但是在冠状动脉血管出现了硬化或者管腔内出现了固定性狭窄的情况下，心脏的血管代偿能力受到明显的限制。
在情绪激动、剧烈运动等状态下，心肌的供血不能有效的增加，就会导致心绞痛发生，所以心绞痛发作主要就是冠状动脉供血不足引发的。