大多数子宫肌瘤患者没有症状，仅仅在行超声检查时发现。但如果肌瘤较大压迫直肠，会引起便秘的症状。
如果肌瘤较小，没有症状者可以随访，不必治疗，但如果出现合并症的时候需要手术治疗。手术根据是否保留子宫，分为子宫肌瘤剔除术和子宫切除术，年龄小、有生育要求的可以保留子宫，但术后有复发的可能。如果没有生育要求，可以考虑切除子宫。
子宫肌瘤剔除术可以经腹、经腹腔镜和经宫腔镜进行，子宫切除术可以经腹、经腹腔镜和经阴道进行，但具体的手术方式需要根据肌瘤的位置和大小决定。