经常拉不出大便，主要是见于以下原因：
一、由于大便过于干燥，形成了粪球，堵在了肛管直肠的位置，使粪便难以拉出。
二、发生了肠道内的堵塞。比如有肠息肉或者是肠道肿瘤，使肠腔变窄，也可能会发生拉不出大便的情况。
三、有肠道内炎症性疾病的存在。由于炎症的反复反应，形成了肠壁黏膜组织的隆起、增殖，也可能会导致肠腔的狭窄，出现拉不出大便的情况。
四、是由于存在直肠前突等出口梗阻型的患者，也容易出现拉不出大便的情况。
五、有一部分患者，由于存在痔疮等因素，产生了肛门的坠胀，并不一定真的是有粪便，也会感觉有大便拉不出的情况。