首先矫正屈光不正、治疗弱视、矫正水平斜视时，V型斜视有下斜肌功能亢进者，行下斜肌减弱术；无下斜肌功能亢进者，行水平直肌垂直移位术。内直肌向V型尖端方向移位二分之一或全肌肉宽度，外直肌向V型开口方向移位二分之一或全肌肉宽度。矫正水平斜视时，A型斜视有明显上斜肌功能亢进者，行上斜肌减弱术；上斜肌功能亢进较轻或不明显亢进者，行水平直肌垂直移位术。内直肌向A型尖端方向移位二分之一或全肌肉宽度，外直肌向A型开口方向移位二分之一或全肌肉宽度。A型斜视伴明显上斜肌功能亢进，但有立体视的上斜肌减弱术视为禁忌，可行水平直肌垂直移位术。如有内旋斜视，可行上斜肌减弱术。