里尔黑变病是一种发生于面部的色素沉着病，并且伴有皮肤瘙痒症状，因此其判断依据为：
1.初期表现为局部的皮肤瘙痒、发红现象，随着色素的沉着可能会变为网状斑，颜色由淡褐色而变为深褐色，通常会局限在毛孔的周围，呈现出网点状的改变，以后可融合成片。
2.炎症期患处轻度潮红、肿胀，少许角质脱皮，并伴有瘙痒和灼热感。
3.后期与色素沉着部位的皮肤呈现出轻度的凹陷性萎缩，多始于颧颞部，后可波及前额、颊、耳前、耳后，甚至到颈侧、肩部等部位。可能还会伴发缓脉、头痛、食欲减退、消瘦和全身衰弱等症状。