头晕感觉天旋地转可能与以下几种因素有关：
1.如果患有耳石症，在晃动头部时会导致耳石症急性发作，就可引起头晕的症状，使患者感觉到天旋地转。
2.如果患有颈椎病，可能会导致椎动脉受到压迫，就会使脑部的供血、供氧量不足。脑部在缺氧、缺血后，就会出现头晕的症状。
3.如果老年人出现了头晕天旋地转的症状，可能是由于椎基底动脉硬化所引起，因为椎基底动脉硬化会导致脑部缺血就容易引起头晕。
此外，情绪过于紧张、用脑过度、经常失眠，也会导致头晕。