肛裂如果反复发作可能是习惯性便秘的问题没有得到解决，也有可能是形成陈旧性的肛裂引起假愈合导致，需要进行手术治疗。
肛门周围软组织的血液供应非常丰富，因此肛裂发生的初期创面的愈合能力非常强，此时只要注意好肛门卫生、保持大便通畅，绝大多数的肛裂会自愈。
如果肛裂创面受到反复的刺激及感染就会形成陈旧性的肛裂，导致创面不愈合或形成假愈合导致肛裂反复发作，此时需要手术治疗。
如果大便干结的问题得不到解决也可能会引起肛裂反复发作，此时需要调整饮食结构，养成良好的排便习惯，保持大便通畅。