脾大是会引起血小板低，因为脾脏是血小板的破坏场所，脾肿大会引起脾功能亢进，从而导致血小板的破坏增多，引起血小板减少，血小板的主要作用是促进凝血，血小板降低后出血的风险也会随之增加，甚至有可能引起自发性的出血而危及生命。
脾体积增大是脾疾病的主要表现，临床上引起脾大的疾病较多，主要分为感染性和非感染性两类，无论是哪种原因，都要积极的治疗原发疾病，避免出现血小板减少。
如果内科治疗效果较差，可考虑进行脾脏切除术或脾栓塞术，除此以外，脾大还有可能引起溶血性的贫血。