心电图可以作为诊断心肌梗死的一个指标。心肌梗死发生的时候心电图会有特征性的动态演变，比如ST段弓背向上抬高等，而且这种抬高呈动态演变。
但是并不能只依靠心电图来确诊心肌梗死，还应该结合临床特征、化验心肌酶等指标综合分析判断。比如心肌梗死发生的时候，胸痛持续时间会超过30分钟，化验心肌酶也会有动态变化等，冠状动脉造影检查是确诊心肌梗死的金标准。
所以对于怀疑是心肌梗死的时候，如果有条件，应该尽快做冠状动脉造影检查并根据检查结果选择支架或搭桥手术治疗。