原发性高血压是否需要吃药，一是要根据血压升高的程度。二是患者不吃药血压能否恢复正常。
如果原发性高血压，它的程度是轻度的，不吃药也可以使血压维持在正常范围。这种情况下就不要吃药，而是通过生活方式的调整来改善，包括低盐、低脂肪饮食，戒烟限酒、适当运动、控制体重。通过这些措施长期保持就可以维持血压在正常范围，这种情况下就没有必要进行药物治疗。
如果原发性高血压是二级以上，通过上述措施不能使血压恢复正常，这种情况下就需要使用降压药物进行控制。在血压控制到正常以后可以将药物适当减量，但是仍然不能完全停药，而是要采用维持量长期使用，这样才可以保持血压在正常范围。所以原发性高血压是否需要吃药，需要结合患者的病情来判断。