结肠炎手术是不是大手术这个问题并不能确切性回答。
首先因为结肠炎作为肠道的常见病，通常是不需要手术，内科治疗就可以。但在一些特殊情况下可能要进行手术，比如内科治疗效果不好、结肠炎并发了穿孔、大出血或者中毒性巨结肠者，则建议尽早进行手术治疗，以免耽误病情。
内科治疗效果不好行结肠切除这个手术目前可以采用腹腔镜下微创进行，整体手术的创伤小、失血少、恢复快。但如果是穿孔、大出血等急性并发症则不宜行腹腔镜下手术治疗，需开腹手术。