二尖瓣脱垂和二尖瓣关闭不全的区别在于病因可有不同。二尖瓣脱垂主要的病因是由于瓣叶发生粘液瘤样的变性，多数二尖瓣脱垂的患者常合并有结缔组织病，以及特发性扩张型心肌病等。
可造成二尖瓣关闭不全的病因比较多，常见的是风湿性心脏病引起二尖瓣叶损害导致的。高血压、主动脉瓣狭窄等引起左心室增大时，造成二尖瓣环扩大，也可引起二尖瓣关闭不全，二尖瓣脱垂时也会引起二尖瓣关闭不全。
其次治疗方式不同。二尖瓣脱垂常可导致心房颤动、心力衰竭等，需要进行手术治疗。而二尖瓣关闭不全若不引起症状，可不用进行特殊处理，以治疗基础疾病为主。若导致反流量较大时，也可通过手术治疗。