弥漫性子宫腺肌症是否可以不做手术治疗，需依据患者具体情况而定。
弥漫性子宫腺肌症是整个子宫肌肉层全是病变区，存在肌肉层厚实、质地硬的特点，主要的症状为月经量增多、继发性进行性加重的痛经。其治疗方法主要有定期随访、药物治疗、手术治疗三种，具体选择需个体化制定。
如果因为经量多导致出现了重度贫血，且年老女性没有生育打算，这种情况是存在手术指征的，若选择药物治疗，治疗时间长，同时还存在药物的副作用。不仅如此，可能在停药后症状再次复发，而手术治疗可达到根治的效果。但如果是年轻有生育要求的女性，建议尽快怀孕后再选择系统性治疗。随访观察仅适用于无明显症状的年轻患者，因此是否手术治疗，需具体分析后再决定。