心电图异常有以下几个原因：
1.心脏形态异常。一些导致心肌病理性增厚的疾病，如高血压、心肌病等，可以使心脏结构发生异常变化，从而导致心电图异常。
2.心脏节律不齐。它的主要病变是起搏点异常，如房早、房颤、病态窦房结综合征等，均可导致心电图发生心律不齐的改变。
3.心脏缺血。因冠心病、心绞痛等疾病导致的心脏血供不足，使心肌细胞功能紊乱，而致使心电图发生异常变化。
4.心电图的轻度异常。可能不提示上述疾病的存在，这需要医生结合病情进行专业诊断。