异常节律心电图大多数情况下是不正常的，但也有极少部分属于正常情况。
不正常的情况：1.提示房颤、室颤等心脏节律不齐的疾病，而相应发生的心电图异常改变。2.提示高血压、心肌病等心肌增厚疾病的异常心电图变化。3.提示心脏血供不足、心肌细胞发生细胞坏死导致形态和结构功能相应紊乱，而发生心电图的异常变化。
而由于心电图导联的错误造成的形态异常，和个人问题如剧烈运动后，或者是青少年造成的窦性心律失常，均属于正常现象。