食管裂孔疝的术前，应该注意以下几个方面：
1.术前对患者进行评估，排除手术禁忌症，密切的监测患者的生命体征变化。
2.术前的一般准备，包括术前患者的肠道准备，按照要求禁饮食、留置胃管等。根据不同的手术方式、麻醉类型，对患者进行必要心理疏导。
3.食管裂孔疝手术，术后的护理影响患者的康复，对患者及家属术前进行术后注意事项、饮食调节等，健康知识宣教。
4.对于病情复杂，高龄或者是有其他合并症的病人，术前应该及时请相关专业医师会诊，必要时可行联合手术。