咳嗽出的痰液里有血，可能是以下几种疾病导致：
1.大叶性肺炎会出现咳嗽、体温上升，以及痰中带血的现象。
2.肺结核容易出现咳嗽、低热、身体盗汗，以及身体消瘦和痰中带血的症状。
3.肺癌，肺部癌变会出现剧烈咳嗽，导致肺部血管和坏死的癌细胞破裂，引起痰中带血的现象。
4.支气管炎，急性支气管炎会引起剧烈咳嗽以及痰中带血的症状。
另外，出现上呼吸道感染时，比如扁桃体炎、咽喉炎会出现剧烈咳嗽，从而导致咽喉壁的毛细血管出现破裂，从而出现痰中带血的现象产生。