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嗓子疼、痰里有血，可能与以下原因有关： 1.存在急性的炎症感染。如患有扁桃体炎、急性咽喉炎、会厌炎等疾病，由于炎症感染在短时间内达到高峰，就会出现明显的咳嗽表现。过度咳嗽会对咽喉部的黏膜造成一定的损害，就会导致痰液分泌物增多、咽喉疼痛、咽喉的毛细血管破裂出血等情况。 2.存在恶性肿瘤疾病。如患有恶性的咽喉癌、支气管癌、肺癌等疾病，可能会对咽喉和气道造成损伤，进而引起嗓子疼、痰里有血等表现。
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