孕36周腰酸疼一般是因为胎儿压迫、肾积水、宫缩等导致。
1.胎儿压迫。36周已经是孕晚期，这一时期孕妇子宫内的胎儿已经基本发育完全，体积较大。腹部向前隆起明显，身体重心会后移，腰椎的压力大大增加，所以会出现腰痛。
2.肾积水。因为子宫与膀胱、输尿管和肾脏等泌尿器官相近，当怀孕36周的孕妇子宫体积增大到一定程度时，会压迫周围的输尿管和肾脏，导致排尿不畅，甚至造成肾积水，又因为肾脏靠近腹腔后壁，就会影响腰部产生疼痛感。
3.宫缩。如果怀孕36周的孕妇产生有规律的阵发性腰痛，要警惕是否是宫缩，这是早产征兆，需要立即前往医院进行胎心监测。