如果出现肝虚火和实火都有的情况，则首先要从肝脏的虚证调理。
因为肝气虚损后，会出现虚实夹杂的症状。即便有实证，也属于真虚假实的情况。调理虚证，实证自然就能恢复正常。肝虚证，往往会出现面色无华、头晕眼花、心烦失眠等症状。可以选择一些疏肝解郁、养肝调血的药物，例如用当归、枸杞泡水喝。对改善肝虚的各种症状，有很好的帮助。
如果确实有口苦、口干等症状，要注意让患者选择一些泄肝火的药物同时使用，例如栀子、黄芩等。病情严重可以选择龙胆泻肝丸，效果会更好。