煤焦油黑变病需要与黑棘皮病、硬皮病、色素性皮肤病、鱼鳞病等疾病相鉴别。
如果被诊断为焦油性黑变病，需要及时查明引起焦油性黑变病的确切病因，再做针对性的治疗。如果是长期日晒引起的焦油性黑变病，建议避免日晒，可以在一定程度上缓解病情，如果长期暴露在含有焦油类的环境中导致焦油性黑变病，需要及时脱离接触这个环境，症状有可能在数周内就会减轻。
焦油性黑变病可以在医生的指导下服用一些药物，比如维生素A、维生素B、维生素E以及烟酸，并在患处涂抹褪色剂等，能缓解症状。