急性胰腺炎坏死主要是采取胃肠减压、补液、减少胰酶分泌、降低胰酶活性、抗感染以及手术治疗。
急性坏死性胰腺炎病情发作时比较凶险，可以并发多脏器功能衰竭。当胃肠减压后胃内容物减少，胰酶的分泌也就相应减少，可以缓解病情。并且要暂时禁饮食，通过大量补液的方法进行肠外营养支持和纠正水电解质紊乱。
如果急性胰腺炎是胆系感染引起的，需要积极进行抗感染治疗，主要是使用抗生素的药物，对胰腺的功能恢复有一定促进作用。
如果已经出现了化脓现象，需要及时采取手术治疗，将坏死的胰腺切除，进行腹腔灌洗或者是引流。