血压高有可能导致冠心病发生。血压高的人容易发生冠状动脉粥样硬化，造成冠状动脉的严重狭窄，从而引起冠心病造成严重的心肌缺血。高血压是冠心病的重要危险因素之一，而且高血压的患者还伴有高脂血症等冠心病的危险因素，更容易促进冠心病的发生。
高血压的患者要有效预防冠心病，就必须长期进行血压的有效控制。在控制血压的同时还要积极控制其他冠心病的危险因素，长期保持健康的生活习惯。
一旦高血压的患者发生了冠心病，除了控制血压外，还要长期给予冠心病的规范治疗，保持冠心病的长期稳定，避免发生急性心肌梗塞等严重的不良事件。