大便出血不一定是癌症。引发大便出血的情况原因是多方面的，比如这些疾病会导致出现便血的情况，如痔疮、肛裂或者上消化道出血等疾病。
便血是结直肠癌最常见的症状，并且往往也会有腹痛、腹泻的症状发生。直肠癌出现便血时，大便的血液粘液以及粪便相混合，血液颜色一般为鲜红色或者暗红色。
结肠癌出现便血血液颜色比较深，而且有粘液与脓液。痔疮肛裂出现便血的情况，一般是便后滴血或者厕纸上带血。上消化道出血导致的便血往往是大便颜色加深，因此仅靠便血这一项并不能确定是癌症，需要到医院做详细的检查来确定。