子宫收缩乏力，是产后出血最常见的原因。胎儿娩出后，子宫肌纤维收缩和缩复使胎盘剥离面迅速缩小，血窦关闭，出血控制。任何影响子宫肌收缩和缩复功能的因素，均可引起子宫收缩乏力性出血。常见因素有：
第一，全身因素：产妇精神过度紧张，对分娩恐惧，体质虚弱，高龄，肥胖或合并慢性全身性疾病等。
第二，产科因素：产程延长使体力消耗过多;前置胎盘、胎盘早剥、妊娠期高血压疾病、宫腔感染等。
第三、子宫因素：子宫过度膨胀如多胎妊娠、羊水过多、巨大胎儿、子宫肌壁损伤如剖宫产史、肌瘤剔除术后、产次过多等。子宫病变包括子宫肌瘤、子宫畸形、子宫肌纤维变性。
第四、药物因素：临产后过多使用镇静剂、麻醉剂或子宫收缩抑制剂等。