根尖周炎不能自愈。根尖周炎的发病原因是感染的牙髓突破根尖孔到达根尖周组织，造成根尖周组织炎症。只要感染源存在、病灶没有去除，根尖周炎就不能控制。
感染源可以来自龋病、牙髓炎或牙周病，根尖周炎的治疗原则是对症处理，清除感染源，充填龋坏的牙齿，进行牙周系统治疗。
牙髓炎治疗需要根管治疗，预备根管，消毒根管，待牙齿没有叩痛，根管内感染消除，根尖周的暗影消退，就可以进行严密的根管充填，充填根管之后，再在冠部做冠修复来修复冠部的缺损，这样根尖周炎就能够治好。