子宫腺肌瘤对生育是有影响的，它可能会引起不孕、流产、早产，胎儿宫内生长受限等可能。因为子宫腺肌瘤是子宫内膜腺体存在子宫肌层之间，伴随期周围肌层细胞肥大和增生。
子宫腺肌瘤处的肌层组织的弹性较正常的肌层正常弹性就明显下降。当子宫腺肌瘤增大并且向子宫腔的方向发展，就会引起子宫腔的变形，导致流产可能。
随孕周增加，腺肌瘤处肌层组织弹性差，不能相应的使子宫增大，可能引起与其他子宫肌肉不协调，导致早产或胎儿宫内生长受限的可能。同时因子宫腺肌瘤常会改变盆腔内微环境的改变，导致不孕症的发生。