子宫肌瘤会不会影响生育，与子宫肌瘤的部位、大小以及数量有关。一般粘膜下子宫肌瘤会影响受精卵的着床，引起不孕或早期流产，如果肌瘤位于肌壁间，且肌瘤较大时，会引起子宫内膜供血不足或导致子宫腔变形，也会引起早期流产。
位置较低或蒂较长的子宫肌瘤，会影响胎先露部的衔接，导致胎位异常，产道受阻，在分娩时会引起胎头下降受阻，而且由于存在子宫肌瘤，当胎儿娩出后会引起子宫收缩不良或胎盘剥离不全而导致大出血。
这并不表明子宫肌瘤患者不可以生育，较小的肌瘤对生育是没有多大影响的。因此，子宫肌瘤患者想要怀孕前应咨询妇产科医师，在充分评估患者情况后再决定是否可以怀孕。