不是所有的高血压都需要吃降压药，高血压诊断最初的三到四个月可以通过饮食、运动、减重及改善生活方式来控制血压，若通过以上调整可以使血压降下来则不需要口服降压药物。
如过度肥胖的年轻人经过运动减重及改善生活方式等可以完全将血压降下来。还有些人群的血压与精神紧张、睡眠差有关，通过放松心情、调整睡眠可以很好的控制血压则无需降压治疗。
但经过以上所有的调整均不能良好的控制血压则需要口服降压药物降压治疗，否则长期高血压会导致心、脑、肾等重要器官并发症发生。