缺铁性贫血一定要治疗性铁剂,一般治疗性的铁剂分有无机铁和有机体两种。无机铁以硫酸亚铁为代表,有机铁则包括右旋糖酐铁、葡萄糖酸亚铁、山梨醇铁、富马酸亚铁和琥珀酸亚铁等。
无极铁剂的不良反应应较有机铁剂更明显,首选口服铁剂,如硫酸亚铁0.3克,每日3次或右旋糖酐铁50毫克,每日2到3次,餐后服用胃肠道反应小且能耐受。应该注意的是,进食谷类乳类和茶会抑制铁剂的吸收,鱼、肉类、维生素c,可加强铁剂的吸收。
口服铁剂有效的表现先是外周血网织红细胞增多,高峰在开始服药后的5到10天,两周后,血红蛋白浓度上升,一般两个月左右恢复正常。铁剂的治疗应在血红蛋白恢复正常后,至少持续4到6个月,待铁蛋白正常后再停药。
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