便秘伴有腹痛的病人，应该除外肠梗阻。长时间不排便伴有腹痛、排气减少，甚至出现呕吐的情况。要及时就诊，做立位腹平片或腹部CT除外肠梗阻。如果是由于便秘或肠道狭窄引起排便不畅导致肠梗阻，可能需要禁食、灌肠、静脉输液，必要时可能需要手术治疗。
没有肠梗阻可以先应用开塞露或甘油灌肠剂灌肠，排便后再加用口服通便药物，如乳果糖和胃肠动力药物，如莫沙必利等进行治疗。
有便秘的病人要注意饮食，增加膳食纤维的摄入，多饮水、适当运动，建立良好的排便习惯。酌情加用通便药物，保持大便通畅，避免长时间不排便引起肠梗阻。