小脑梗塞是否能恢复，主要与梗塞的范围以及是否及时治疗等因素有关。
如果小脑梗塞的范围比较小，患者仅表现为头晕、头痛、行走偏斜、站立不稳或者是难以完成精细动作、一侧肢体笨拙等，这种情况能够及时治疗，大多数患者预后较好。
如果小脑梗塞的面积较大伴有脑水肿，对局部的脑组织造成了压迫，这种情况的患者即使能够及时对症治疗，预后一般比较差很难恢复正常，患者往往会遗留不同程度的后遗症。甚至有些患者可能会诱发小脑扁桃体疝，快速产生昏迷呼吸循环衰竭，有着较高的死亡率。