排便排出血不疼不痒，比较常见的原因，有以下几种情况：
1.患者进食了辛辣、刺激性的食物，或者是过于油腻的食物，使肛管直肠局部的毛细血管脆性增加，在排便时局部压力增加，毛细血管破裂会表现为排便排出血，不疼不痒的情况。
2.有痔疮的存在。痔疮当中的内痔发生于齿状线以上，排便的时候受到粪便的摩擦刺激，会发生毛细血管的曲张破裂，可以发生不疼不痒的症状，只表现为排便时的出血，便后出血可以自行的停止。
3.存在肠息肉的情况。肠道内如果有息肉存在，在早期的时候主要的症状就是发生排便时无痛性出血。