剧烈咳嗽导致肛门疼痛，可能分两种情况：
一、剧烈咳嗽导致内痔脱出肛门外，组织发生水肿，脱出组织不能自行还纳肛门内导致局部水肿进一步加重，疼痛剧烈，这时需要先将脱出组织试图还纳肛门内，先将脱出组织周围涂抹润滑剂，用手将脱出组织填回肛内，动作需要轻柔，不能强行塞入。有的脱出组织还纳后又自行脱出，这时则需要口服消肿止痛药物，局部应用中药泡水坐浴，患者应注意卧床休息。
二、剧烈咳嗽时导致肛门缘静脉血管破裂，血液流出在皮下淤积成血栓，形成血栓性外痔导致肛门疼痛，这时最简单的治疗方法就是将血栓表面皮肤切开，将血栓剥离疼痛即可缓解。