心肌缺血的时候，心电图会有一些特征性的改变，比如ST段的抬高或压低，T波的改变等等。
但是要通过心电图检查是不是有心肌缺血，也要看做心电图的时机，比如患者出现了胸痛、胸闷憋气等症状，立刻做心电图，多数是可以检查出有没有心肌缺血的。
如果这些症状已经缓解或消失，多数也可以通过24小时动态心电图或平板运动心电图，来判断是不是有心肌缺血。不过没有任何症状的缺血样心电图，并不能说明真正的有心肌缺血，还是应该再做进一步检查才能明确的。