孕妇肚子疼痛没有血，主要考虑的原因如下：
第一，前置胎盘。本病发作的时候患者会出现肚子疼痛，但不会有血流出，可通过腹部超声检查明确诊断。
第二，胎动过于频繁或幅度过大的时候，孕妇也有可能出现肚子疼痛，应找出胎动频繁的原因进行对症治疗。
第三，腹部疾病。例如急性阑尾炎发作的时候会出现转移性的右下腹疼痛，不伴有阴道流血的症状。当出现胆囊炎的时候会出现右上腹疼痛，也不会伴有流血的症状。
在出现腹部疼痛的时候，应找出病因针对病因进行治疗。