一般经常抽烟的人并不会导致肝癌腹水发生。
在临床上，肝癌合并腹水现象的出现，通常是发生在癌浸润腹膜或者是在肝硬化的基础上而发生的。比如当肝癌的癌细胞转移到腹膜的时候，就可以引起腹腔内渗出增加，从而导致恶性腹水发生。
除此以外，很多原发性肝癌的病人会合并严重的肝硬化，可以出现低白蛋白血症的现象。还有一些肝癌的病人，在肝硬化的基础上可能合并有门静脉或者肝静脉的癌栓，进一步增加腹水情况发生。
所以对于肝癌病人出现腹水的情况，在白蛋白正常的情况下，可以将腹水引流出来做病理检查，进一步明确诊断。