穿透性心脏外伤的治疗，原则上以手术治疗为主，手术治疗的目的：一方面是为了修补心脏以及心包上的裂口，另一方面也要清除心包腔内的积血以及淤积的血块。只有这样才能及早的解除血肿对心脏的压塞症状，降低严重并发症的发生率。手术治疗的同时要注意以下几个方面的治疗：
第一，抗休克治疗，要补足血容量，支持血液的循环。
第二，要保持呼吸道的通畅，及时进行气管插管。
第三，对明确有心脏压塞症状的患者，要及时进行心包穿刺术。