脚趾甲发黄而且很厚，多考虑可能为指甲受到真菌感染引起，就是日常所讲的灰指甲。
甲板受到真菌感染后可以引起指甲变化，在初期主要表现为小范围脚趾内部变空。随着时间的推移，指甲变空的范围会越来越大，而且指甲的色泽变化会越来越差，逐渐形成指甲发黄和变厚。
也有可能是银屑病引起，部分银屑病可能会出现指甲发黄、增厚的现象。此外，还可能是由于甲营养不良引起。当指甲部位无法吸收足够的营养时，容易导致指甲发黄、增厚，还有可能导致指甲损伤。