房颤时患者会出现心慌、气短、胸闷等症状。与许多快速型心律失常的症状十分相似，如频发的房性早搏、频发的室性早搏、心房扑动、室上性心动过速、室性心动过速等。从症状上无法鉴别，应进一步检查心电图才能明确。
另外，快速房颤时，由于心率过快造成心肌相对供血不足，可引发胸痛，与冠心病心绞痛也比较相似。但房颤复律、心率下降后心绞痛就会缓解。快速房颤也可以引起头晕，与高血压、脑供血不足等疾病的症状相似。
监测血压、结合病史、查体可明确病因，房颤复律后头晕可缓解。