老人出现口角歪斜，首先要分析是什么原因引起，然后进行治疗。如果有脑血管疾病，比如脑出血、脑梗死均可以出现。同时可能会出现肢体感觉和运动功能障碍，检查一下颅脑CT或者颅脑核磁明确。
脑出血时有手术适应证的情况下手术治疗，无手术适应证时降颅压脑保护以及对症支持治疗。脑梗死急性期有溶栓适应证时溶栓治疗，无溶栓适应证是抗血小板聚集神经保护，改善血液循环和保护线粒体治疗。病情稳定后，均可以进行针灸、康复和理疗。
如果有面神经炎，也可以出现口角歪斜。急性期可以应用糖皮质激素，常用的药物有地塞米松和泼尼松。但是一定要严格掌握适应证，同时应用B族维生素营养神经，发病一周后进行针灸、康复和理疗等。